Ben je in Frankrijk verzekerd en langdurig ziek, dan kan een nieuwe regel vanaf donderdag 15 oktober 2026 grote gevolgen hebben. Bij een affection de longue durée (ALD) die niet voor 100 procent wordt vergoed, kan de maximale periode met Franse ziekte-uitkeringen dalen van drie jaar naar één jaar.
De wijziging geldt nadrukkelijk niet voor iedereen met een ALD. Wie een zogeheten ALD exonérante heeft, behoudt in beginsel de maximale uitkeringsduur van drie jaar. Ook voor sommige mensen die op 15 oktober al langer dan zes maanden ziek zijn, blijft de oude regeling gelden. Controleer daarom eerst in welke categorie je dossier valt voordat je conclusies trekt over je inkomen.
Dit verandert op 15 oktober
Frankrijk kent bij langdurige ziekte een afwijkende regeling voor de indemnités journalières, de daguitkeringen van de Assurance Maladie. Tot nu toe kon ook een ALD non exonérante recht geven op maximaal drie jaar uitkering. Voor nieuwe gevallen wordt dat maximaal één jaar.
De nieuwe termijn geldt volgens Service-Public voor:
- ziekteverloven die vanaf 15 oktober 2026 worden voorgeschreven;
- lopende ziekteverloven die pas ná 15 oktober de grens van zes maanden bereiken.
Voor een nieuwe uitkeringsperiode van één jaar wegens dezelfde aandoening moet je daarna ten minste één jaar daadwerkelijk hebben gewerkt. Een korte werkhervatting zet de teller dus niet opnieuw op nul.
Het gaat om de maximale duur van de wettelijke daguitkering. Dat betekent niet automatisch dat iedereen precies één jaar wordt betaald. Voor een uitkering gelden ook voorwaarden rond verzekeringsduur, gewerkte uren of betaalde premies. Bovendien kan de medisch adviseur van de Assurance Maladie beoordelen of een verlenging van het ziekteverlof gerechtvaardigd is.
Het verschil tussen twee soorten ALD
De Franse termen lijken sterk op elkaar, maar het onderscheid is beslissend.
Een ALD exonérante is een langdurige en kostbare aandoening waarvoor de zorg die rechtstreeks met de ziekte samenhangt tot het officiële tarief volledig wordt vergoed. Voor deze groep blijft de maximale periode met ziekte-uitkering drie jaar. Volledige vergoeding betekent overigens niet dat werkelijk iedere rekening volledig wordt betaald: honorariumtoeslagen en bepaalde eigen bijdragen kunnen blijven bestaan.
Een ALD non exonérante betreft een aandoening die een behandeling of werkonderbreking van meer dan zes maanden kan rechtvaardigen, maar niet onder de volledige vrijstelling van het remgeld valt. De zorg wordt dan tegen de gewone percentages vergoed. Juist voor deze categorie wordt de maximale uitkeringsduur teruggebracht naar één jaar.
Het label staat in je medische en verzekeringsdossier. Alleen de naam van je ziekte is niet genoeg om zelf vast te stellen in welke groep je valt. Vraag je behandelend arts of de medische dienst van je caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) hoe jouw ALD is geregistreerd.
Wie houdt de oude termijn van drie jaar?
Er is een overgangsregeling. Wie op 15 oktober 2026 al langer dan zes maanden ziek is en onder de bestaande procedure voor een ALD non exonérante valt, kan onder de oude regels blijven. De maximale uitkeringsduur kan dan nog steeds drie jaar zijn.
Ben je op 15 oktober nog geen zes maanden ziek, dan is vooral de datum waarop je die zes maanden bereikt van belang. Bereik je dat punt na 15 oktober, dan valt het lopende ziekteverlof volgens de officiële uitleg onder de nieuwe regeling.
Ook hier is voorzichtigheid nodig. De precieze uitkomst hangt af van de erkenning in je dossier, de begindatum van het ziekteverlof en de toepasselijke verzekeringsregeling. Bewaar daarom de beschikking over je ALD, je eerste en verlengde ziektebriefjes en de betaaloverzichten van de CPAM.
Dit betekent het voor Nederlanders en Belgen
De wijziging is relevant als je werkt of als zelfstandige actief bent in Frankrijk en onder een Frans stelsel voor ziekte-uitkeringen valt. Service-Public noemt onder meer werknemers van het algemene en agrarische stelsel, notarismedewerkers, zelfstandigen, staatsambtenaren, magistraten en bepaalde geestelijken.
Ben je alleen tijdelijk in Frankrijk en blijf je sociaal verzekerd in Nederland of België, dan bepaalt het Franse ALD-label niet automatisch je recht op een Nederlandse of Belgische ziekte-uitkering. Ook een Europese zorgpas verandert je niet in een Frans verzekerde. Bij grensarbeid of detachering moet eerst worden vastgesteld welk land sociaal bevoegd is.
Een werkgever of cao kan daarnaast een aanvulling op de Franse daguitkering bieden. Zo'n aanvulling staat los van de maximale wettelijke betaalperiode en kan eigen voorwaarden hebben. Vraag dus niet alleen de CPAM, maar ook je werkgever, salarisadministratie of verzekeraar om een schriftelijk overzicht.
Controleer vandaag deze vijf punten
- Zoek in je CPAM-correspondentie of er ALD exonérante of ALD non exonérante staat.
- Noteer de eerste dag van het huidige ziekteverlof en de datum waarop de periode van zes maanden wordt bereikt.
- Download in je ameli-account je uitkerings- en betaaloverzichten; deze kunnen later ook nodig zijn voor je pensioenrechten.
- Vraag de CPAM schriftelijk welke maximale termijn in jouw concrete dossier geldt.
- Controleer bij werkgever, cao of aanvullende verzekering of inkomen na het einde van de daguitkering deels wordt aangevuld.
Vraag bij twijfel om een dossiergebonden antwoord. Een algemene telefonische uitleg is nuttig, maar een schriftelijke bevestiging met de relevante data voorkomt misverstanden. Bespreek ook tijdig met de bedrijfsarts of behandelaar welke mogelijkheden bestaan voor aangepast werk, therapeutische deeltijd, re-integratie of — wanneer terugkeer niet haalbaar is — een traject richting invaliditeit.
Wat verandert niet?
De nieuwe regel verkort niet automatisch de medische behandeling en beëindigt ook niet vanzelf de erkenning van een ziekte als ALD. Het gaat om de maximale duur van de Franse daguitkeringen bij een specifieke categorie langdurige ziekte.
De gebruikelijke verplichtingen blijven eveneens gelden. Een ziektebriefje moet doorgaans binnen 48 uur bij de CPAM en de werkgever terechtkomen wanneer het niet volledig digitaal is verzonden. De Assurance Maladie kan de medische noodzaak en naleving van de regels blijven controleren.
Wie een ALD exonérante heeft, houdt volgens de officiële uitleg maximaal drie jaar recht op daguitkeringen, mits ook aan de overige voorwaarden wordt voldaan. Wie al langer dan zes maanden ziek is op de peildatum, moet de overgangsregeling laten bevestigen in het eigen dossier. De veilige conclusie is dus niet: "iedere langdurig zieke verliest twee jaar", maar: controleer vóór 15 oktober welk ALD-type en welke overgangsdatum op jou van toepassing zijn.
Bronnen
- Service-Public: daling van de uitkeringsduur bij bepaalde langdurige ziekteverloven
- Code du travail numérique: wat verandert op 15 oktober 2026
- Mon Parcours Handicap: uitleg over ALD en de wijziging per 15 oktober
- Assurance Maladie: praktische regels bij een ziekteverlof langer dan zes maanden
De featured afbeelding bij dit artikel is met AI gemaakt als redactionele illustratie.
Reacties ()
Log in om mee te doen aan het gesprek en een reactie achter te laten!